東京都福祉施設補助金対象事業者申込フォーム

本ページは、東京都が実施する福祉施設における新型コロナウィルス感染症対策強化事業の対象となる施設を対象としたお申し込みページとなります。

補助金の申請方法や対象となるかどうかのご確認等は、各施設さまにてご確認くださいますようお願い申し上げます。

弊社では、本ページからのお申し込みを以って、対象施設からのお申し込みとなし、検査キットを送付させていただきます。

【検査料】

1ヵ月の1施設あたりの合計検査数検査料/件（税別）

●1～9検査　16,500円

●10～100検査　9,900円

●101～500検査　8,800円

●500検査以上　7,095円

■施設種別
※（A）高齢者施設　（B）障害者支援施設、障害児施設

■法人名

■施設名

■シセツメイ
※カタカナでご入力ください。

■TEL
※半角数字。ハイフンなし

■FAX
※半角数字。ハイフンなし。FAXがなければ「00000000000」とご入力ください。

■郵便番号
※ハイフンなし7桁。半角のみ。

■ご住所

■続きのご住所

■施設管理者氏名

■施設管理者email

■メールアドレス確認

■検体採取キット数
※半角数字。お一人につき、1キット必要となります。

※お申し込みにあたり、本検査にかかる約款を下記よりご確認ください。申し込みをもって約款に同意したものとみなされます。
法人用新型コロナウイルスPCRスクリーニング検査サービス受託約款
※お申し込みの際は、検体を採取したのち、当検査所への検体へ返送一回分ごとにお申し込みください。
　例)1/9に30検体、1/30に15検体返送の場合は、2度に分け、キット数30と15でお申し込み。
　ご請求は月末日の合計にて45検査にてご請求となります。
※お申し込み状況により、当社からの発送日が変動します。
※12月25日（金）以降のお申込みについては、2021年1月4日（月）以降に順次発送致します。
※当社からの発送が完了しましたら、ご登録いただいたメールアドレスにその旨ご連絡致します。
※検体採取後は、速やかにご返送ください。